By Günter Layer, Gerhard van Kaick, Stefan Delorme
Radiologische Diagnostik muss, abhängig von der jeweiligen Erkrankung, speziellen Anforderungen gerecht werden. Eingehend und detailliert erläutern onkologisch erfahrene Radiologen und behandelnde Kliniker Grundlagen, Therapie und radiologische Diagnostik zur Erkennung des Tumors, Therapieplanung und Nachsorge. Band 1 behandelt die soliden Tumoren oberhalb des Zwerchfells, bösartige Neubildungen; Band 2 die Tumoren des Abdomens und des Beckens.
Read or Download Radiologische Diagnostik in der Onkologie: Band 2: Gastrointestinum, Urogenitaltrakt, Retroperitoneum PDF
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Zusätzlich ist die Untersuchungsdauer in der CT wesentlich kürzer als in der MRT (ca. 5–10 vs. 45 min), was gerade bei schwer kranken Patienten eine wesentliche Rolle spielen kann. Darüber hinaus sind diese Patienten oft nicht in der Lage, die lange Untersuchungsdauer im MRT ruhig liegend auszuhalten, was die Artefaktanfälligkeit der MRT-Sequenzen erhöht und damit deren diagnostische Aussagekraft stark limitiert. Eine neuere Entwicklung ist die endoskopische MRTBildgebung des Magens, zu der bisher nur experimentelle Untersuchungen vorliegen.
Es besteht eine Verbindung mit einer Herpesvirus-Typ-8-Infektion und anderen Kofaktoren. Das Kaposi-Sarkom ist der häufigste Tumor bei Aidspatienten. Die Bildgebung spielt für die Entdeckung des KS, das multiple Organe befallen kann, eine wichtige Rolle. Der Gastrointestinaltrakt ist nach Haut und Lymphknoten die dritthäufigste Lokalisation für ein Kaposi-Sarkom. Der Tumor kann in jedem Teil des Magen-Darm-Traktes gefunden werden, tritt jedoch klinisch meist nicht in Erscheinung. Die Tumoren sind üblicherweise multifokal und liegen submukös.
Die MRT ist bei höheren Untersuchungskosten, etwas schwierigerer Verfügbarkeit sowie durch längere Untersuchungsdauer und damit höhere Artefaktanfälligkeit dem CT tendenziell unterlegen, im Staging zur Detektion von Läsionen jedoch der CT vergleichbar. 12 Tumornachsorge Die Nachsorge von Patienten, bei denen ein maligner Magentumor operativ entfernt wurde, dient der Erkennung operativer Folgen wie Anastomosenstenosen oder Ernährungsprobleme (Dumping-Syndrom) sowie von Rezidiven oder Fernmetastasen.